244 病因所在

锋利的手术刀,在无影灯下发出阵阵寒光,一把钢筋有力的大手,正紧紧的握着这把手术刀,在患者的皮肤上轻轻的划过!

鲜血,沿着手术刀划过的切口瞬间冒了出来,这血是那样的鲜红,和泛着寒光的手术刀交相辉映,形成一道别样的风景。

只是,在场之人没有谁有心思观看这道风景,站在林峰身边的那个刚入科没多久的年轻医生,此时正充当着第二助手的角色,见到鲜血渗出,连忙用手里的无菌纱布,轻轻的沾拭,为术者保持一个清洁的术野。

随着患者的皮肤、皮下、肌肉、筋膜一层层的被切开,患者的腹膜出现在了众人的眼中。

打开腹膜之后,就是患者的腹腔,里面包裹着肝胆脾胰,胃肠阑尾肾脏等重要脏器,可以说,只有进到腹腔之中,这个手术才算是真正的开始。

抬头望了第一助手一眼,对方感觉到林峰的意思,连忙点了点头,拿起两把镊子,轻轻的将腹膜给夹了起来,使其脱离被覆的脏器。

林峰接过器械护士递过来的一把剪刀,沿着第一助手提起的腹膜最顶端,缓缓的剪开了一个小口。

随即,第一助手将镊子换到了开口的腹膜两侧,再次提起,林峰沿着被提起的腹膜再次下剪刀。

随着腹膜越开越大,腹腔内部也因为压力升高的原因,直接压迫着肠管沿着剪开的腹膜切口瞬间涌了出来!

此时被剪开的腹膜范围还很小,要是在这个时候大量的肠管涌出,卡在狭小的腹膜开口处的话,不仅会影响到术者的视野,还会造成肠管缺血,严重的可以导致缺血坏死。

当然了,缺血坏死需要一个时间过程,林峰自然不会让病情发展到那个份上。

“给我一块湿纱布!”林峰头也不抬,向着器械护士说道。

器械护士二话不说,拿起一块无菌、干净的纱布,在面前的弯盘之中,沾了一些干净的生理盐水,然后递给了林峰。

林峰接过无菌湿纱布,将其包裹在鼓出的肠管周围,起到一个保护作用,避免接下来的艹作,万一一不小心碰到了肠管,也不至于让其受到损伤,导致破损等等。

虽说即使不小心损伤到了肠管,修补一下就可以了,但是作为一个医生,能减少的损伤自然就尽量减少,再说了修补肠管可不是那么容易的事情,需要花费时间不说,还要考虑术后,这段被修补的肠管蠕动功能怎么样,是不是会发生肠较窄,乃至肠梗阻,如果真的发生的话,那就麻烦了,势必还要再进行一次手术。

之所以用湿纱布而不是干纱布,是因为肠管本身长时间的暴露在外界,会因为大量的水分散失,导致体液丢失过多,从而使得体内的电解质紊乱,内环境发生变化,对于围手术期来说是一个很麻烦的事情。

对暴露在外界的肠管做好了处理之后,第一助手立刻将腹膜残断夹起,林峰小心翼翼的将其剪开,直到一个适合手术的范围大小。

这里有朋友会问,多大的切口才是适合的大小?

这一点不能概论,不同的手术,需要的切口位置、形状、大小都不相同。

拿阑尾炎来说,一般选的位置是脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一的斜切口,开腹胆囊则是选择右侧肋弓处的弧形切口。

即使同一个手术,不同的术者,乃至不同疾病期的变化也是不同。

拿剖宫产来说,现在很多年轻的母亲都爱美,术前就和医生要求要小一点的口子,殊不知,这是一个很危险的要求,万一切口过小,术中取孩子的时候时间过长,极有可能导致孩子因为缺血缺氧,从而引发一系列的严重后果,这样的事情在剖宫产手术之中屡屡发生,因此而导致孩子落下终身残疾的也大有人在。

问了一个得不偿失的要求,付上如此大的代价,不知道是不是值得?

选择好了切口的大小,林峰再次要了两个湿纱垫(比纱布要大很多,和纱布一样的材质),保护好了患者切口两侧,然后将患者的肠子一点点的翻了出来。

经过一截截的仔细查找,林峰终于发现,患者的横结肠处有几处破裂,持续增高的腹腔压力正是因为这几处横结肠破裂所导致的。

而且这些破裂不知道持续了多久,一些肠管都已经发黑,成为了坏死组织。

现在要做的,就是将这段坏死的肠管,连通其周围的那些破裂肠管一一切除,然后做一个断断吻合,手术也就算是结束了。

这相对来说是一个小手术,林峰手脚麻利的干着活,第一助手也极为熟练的在一旁协助,至于第二助手虽然没那么熟练,但是所有的医生都是从这一条路走出来的,林峰也没有多做责怪,反而是不时的指点一下对方,让这个新出道的年轻医生大为感动。

切了大约有一米左右的肠管之后,林峰再次探查了腹腔其他器官,发现其他器官没有什么大问题了,这才慢慢的将所有肠管放回腹腔,并且捋顺好其走形位置,不至于因为打折或者是扭转而引起痉挛乃至肠梗阻。

关好腹腔之后,剩下的工作就交给第一助手了,手术历来如此,主刀医生只在主关键的地方才会出手,剩下的工作都是手底下的医生去完成。

林峰下了手术台,向麻醉医生和器械、巡回护士道了一声辛苦,脱掉了无菌手术衣,赶到更衣室洗了个澡,便出去和患者的家属简单的交代了一下病情。

处理完这些事情,林峰拿出手机一看,有好几个未接来电,都是王城打过来的。

一看时间,现在已经是晚上十点多了,想来是那批药材和材料到了。

“喂,王城,嗯!你开车到医院来吧,我刚下手术,正好把我带回家去!”林峰给王城打完电话之后,就回到自己的办公室,静静的等待。

“小培元丹,是时候开始炼制了!”

(未完待续)

218 血红珠526 王家老宅的蹊跷206 败北!347 患难见真情358 护龙团247 徐家一行650 放手一战469 背后来一刀!648 蓝鹰254 林峰出手!428 犯花痴115 灵园232 办公室里的暧昧584 火焰果393 一定要快!第五十五章 怎么会是他?第六章 你这个大色狼!(求收藏推荐!)449 婚约374 很久以前第五十七章 杀机!(二更求收求票)146 终于来了!365 成交!701 表现的时候到了!708 咱俩可以一起睡!545 我要六个!124 出手348 大显身手!第六十八章 徐菁菁的目的第二十七章 海鲜中毒169 病因.454 难言的隐疾272 闹鬼417 母虫267 林峰的打算598 还能再无耻吗?611 晚宴第六十九章 脑部魔元(一更求收!)390 死亡535 医符507 男人,进攻吧!第二十三章 和关羽有关的往事136 雪中送炭难第十六章 打得他妈妈认不出来!536 草龙山156 助手299 苦衷615 传针607 长大293 同学聚会233 怕什么?233 怕什么?393 一定要快!387 隐患213 各出奇招.435 脑疝第九十九章 炼化180 连锁反应577 吩咐737 灵气漩涡741 三阶九尾妖藤707 太不要脸了!706 我不会调戏她的!682 大少爷回来了!250 沈玫之殇286 蒙面人的苦衷第四十八章 揍死这个死胖子!153 幕后之手597 医闹358 护龙团282 震惊!132 擦亮你的眼睛!536 草龙山408 神奇的小本198 丹鼎410 蛊术是医术!410 蛊术是医术!248 无论何时,此言有效!237 佛也有三分怒607 长大358 护龙团405 指点625 冰山一角124 出手398 控制性降压第三十二章 功德之力(修改版)648 蓝鹰720 打人!118 软禁!第八十一章 好小子! .577 吩咐627 我是不是在做梦?204 惊魂740 小世界的谜团第六十四章 肾源(二更到!求收求票!)203 约见183 胸外伤!197 贺礼126 剑气纵横163 预谋764 缠绵之后...
218 血红珠526 王家老宅的蹊跷206 败北!347 患难见真情358 护龙团247 徐家一行650 放手一战469 背后来一刀!648 蓝鹰254 林峰出手!428 犯花痴115 灵园232 办公室里的暧昧584 火焰果393 一定要快!第五十五章 怎么会是他?第六章 你这个大色狼!(求收藏推荐!)449 婚约374 很久以前第五十七章 杀机!(二更求收求票)146 终于来了!365 成交!701 表现的时候到了!708 咱俩可以一起睡!545 我要六个!124 出手348 大显身手!第六十八章 徐菁菁的目的第二十七章 海鲜中毒169 病因.454 难言的隐疾272 闹鬼417 母虫267 林峰的打算598 还能再无耻吗?611 晚宴第六十九章 脑部魔元(一更求收!)390 死亡535 医符507 男人,进攻吧!第二十三章 和关羽有关的往事136 雪中送炭难第十六章 打得他妈妈认不出来!536 草龙山156 助手299 苦衷615 传针607 长大293 同学聚会233 怕什么?233 怕什么?393 一定要快!387 隐患213 各出奇招.435 脑疝第九十九章 炼化180 连锁反应577 吩咐737 灵气漩涡741 三阶九尾妖藤707 太不要脸了!706 我不会调戏她的!682 大少爷回来了!250 沈玫之殇286 蒙面人的苦衷第四十八章 揍死这个死胖子!153 幕后之手597 医闹358 护龙团282 震惊!132 擦亮你的眼睛!536 草龙山408 神奇的小本198 丹鼎410 蛊术是医术!410 蛊术是医术!248 无论何时,此言有效!237 佛也有三分怒607 长大358 护龙团405 指点625 冰山一角124 出手398 控制性降压第三十二章 功德之力(修改版)648 蓝鹰720 打人!118 软禁!第八十一章 好小子! .577 吩咐627 我是不是在做梦?204 惊魂740 小世界的谜团第六十四章 肾源(二更到!求收求票!)203 约见183 胸外伤!197 贺礼126 剑气纵横163 预谋764 缠绵之后...